Após 25 anos de infecção, nos encontramos com o suposto paciente zero da região de Seattle no hospital Lakehill. O Rei dos Ratos (ou Rat King, em inglês) é o pico da abjeção, criado pela junção de um Verme e alguns Perseguidores e Estaladores. Eles são unidos pelo cordyceps numa massa híbrida de carne, fungos e sangue. O subterrâneo de um hospital abandonado, úmido e que vez ou outra recebe visitas de desavisados, que tornam-se infectados ou comida, formam o ambiente perfeito para a aberração proliferar.
Seu tamanho monstruoso, para a surpresa de ninguém, o torna forte o suficiente para quebrar várias paredes do hospital e resistente à inúmeros tiros e bombas. Assim, isto faz com que ele seja o chefão infectado mais difícil da franquia.
Vemos a armadura de fungos e a pele que os une, mas a parte mais interessante é que, por mais que cada membro dessa cacofonia de infectados tenha suas próprias ações, o fungo, de alguma forma, parece trazer alguma união coordenada. Ou seja, quando algum lado do Rei dos Ratos é ferido, todos se retorcem. E, apesar do caos de braços e pernas diferentes, elas parecem sempre se mover em direção a uma mesma área. Quase como siameses – ou melhor, como colônias de fungos.
O cordyceps dá propriedades interessantes a todos os “ratos” dessa composição. Um exemplo, neste caso, é o ácido igual ao dos Trôpegos, apesar de não haver nenhum presente na mistura. Quando está quase morto, vemos um Perseguidor se desprender da base do Rei dos Ratos. Ele segue atacando Abby, mas dessa vez, além de suas habilidades normais, o vemos jogando uma bomba de esporos. Isto era algo que antes só era possível em Baiacus (Vermes). Seu corpo tem modificações também similares às pústulas de Trôpegos e crostas de fungo dos Vermes. Isto reafirma a união tão interessante e simbiótica do Rei dos Ratos.